肝病百科

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乙肝五项 肝功能 转氨酶 胆红素 病毒量 甲胎蛋白

“小三阳”未必好于“大三阳”

来源:郑州中大中医肝病医院 请勿转载,违者必究

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“我之前查出了乙肝小三阳,听说乙肝小三阳没有大三阳严重,就连医生也说不用急着治疗,我就没有进行治疗,结果才五年功夫不到,就恶化成了肝硬化,这不是坑人吗?”39岁的秦大哥看到检查结果悔恨不已。

“大三阳、小三阳并不能全面表现病情的严重与否,大三阳只代表患者体内病毒复制活跃、传染性强,小三阳代表患者体内病毒复制相对静止、传染性较低。但其不能完全代表肝脏的受损程度。”郑州中大医院的肝病科主任说,但现实中多数患者都认为小三阳不用治疗,加上非专业医院的肝病医生对肝病的知识了解甚少,经验不足,也常常出现误诊误治,导致多数患者白白“拖”成肝硬化甚至是肝癌。

此外,“小三阳”分为两种情况,一种是患者病毒是否阳性(即HBV-DNA是阳性),肝功正常,肝脏影像检查无纤维化和肝硬化现象,患者可以根据肝病医生指导暂缓治疗,但需要定期到医院检查,以便病情恶化患者不知情。另一种是肝功能异常,DNA阳性的‘小三阳’患者,需要积极接受治疗,否者病情就会随之恶化。

因此,小三阳患者切记不要只和大三阳作比较,忽略了自己的真实病情。小三阳到底需不需要治疗还需患者到正规的肝病医院进行规范检查。

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